Dne 12. 5. 2010 se na Ministerstvu zdravotnictví konalo již druhé kolo multilaterálního jednání o změnách specializačního vzdělávání. Jednání se účastnily všechny zainteresované strany ( MZ, ČLS JEP, ČLK, zástupce Asociace děkanů LF, zástupci občanských sdružení Mladí lékaři a Mladí praktici ). Předmětem jednání byly zejména změny současné podoby specializačního vzdělávání na basi konsensuálního návrhu ČLS JEP. Otázky financování specializační přípravy lékařů byly řešeny pouze okrajově.
Všechny jednající strany se shodly na potřebě brzké změny nynější podoby specializačního vzdělávání v následujících bodech:
- Nutnost rozšíření počtu základních kmenů na 16-18 (kardiochirurgie a neurochirurgie jsou v jednání), tj. obory, které strádalyabsencí vlastního kmene (neurologie, ORL, oftalmologie, ortopedie, urologie, dermatovenerologie) budou mít svůj vlastní vzdělávací kmen
- Nutnost zajištění kompatibility s předchozím systémem vzdělávání
- Mladí lékaři o.s. budou mít svého zástupce v akreditačních komisích, které určují náplň vzdělávacích programů
- Přehodnocení náplně vzdělávacích programů ve smyslu racionalizace obsahu a reálné splnitelnosti. Tak bude možno absolvovat valnou část specializační přípravy na akreditovaných pracovištích 1. stupně, tj okresních nemocnicích, čímž se současně výrazně sníží i finanční náklady.
- Nutnost zastropování cen povinných stáží na částce 350 Kč/den . Zdravotnické zařízení, kde bude stáž absolvována si bude moci za den účtovat nejvýše 350 Kč.
V otázce financování specializační přípravy, kde je k hlubším změnám nutná změna příslušné legislativy, se vzájemná stanoviska ML o.s. a MZ nadále rozcházejí. Domníváme se, že prakticky povinnou specializační přípravu nemůže hradit lékař ze svého podprůměrného platu ani formou závazků vůči státu či zaměstnavatelům. Jsme toho názoru, že za současných platových podmínek by měl prakticky povinné specializační vzdělávání hradit stát, který prostřednictvím přímo řízených organizací (FN) a ministerstva financí může určit cenu povinných stáží od nula až do aktuálně navržených 350Kč. S tím souvisí i požadavek na zrušení smluvních závazků s pokutami (kvalifikační dohody, stabilizační smlouvy), které fungují pouze v Estonsku, Litvě, Lotyšku, Slovinsku a Chorvatsku. V zemích západní Evropy stát motivuje lékaře k povinné specializaci jinak než smluvními závazky s pokutami, které vnímáme jako silný proemigrační faktor.
Návrh MZ na zastropování cen povinných stáží na částce 350 Kč/den plně podporujeme. Zároveň jej však chápeme jako jeden z dílčích kroků na cestě ke komplexnímu systémovému řešení financování specializační přípravy lékařů. Zavazujeme se, že budeme nadále prosazovat takový systém financování, který výrazně ulehčí všem lékařům ve specializační přípravě.
Mladí lékaři o.s. budou nadále všemi prostředky aktivně usilovat o realizaci výše zmíněné dohody tak, aby se pozitivní změny dotkly již letošních absolventů.